Armadura corporal para EMS: é hora de todo médico usar um colete balístico?

Do diretor editorial

Chefes de paramédicos e líderes de EMS precisam responder a essas perguntas antes de comprar coletes à prova de balas para seus médicos

Agências de EMS nos Estados Unidos estão adicionando ou considerando coletes à prova de balas como equipamento de proteção individual obrigatório para seus paramédicos e paramédicos. Notícias recentes de coletes balísticos, garantidos por meio de alocação de orçamento, subsídios ou doações, vieram deCleveland,Wisconsin,Pensilvânia,Nova Jersey,Michigan,Ohio, eColorado.

As decisões de compra são motivadas por uma combinação de incidentes reais de violência contra provedores de EMS e um aumento percebido na ameaça diária de violência contra médicos. A implementação do modelo de força-tarefa de resgate, que coloca os provedores de EMS na zona quente de um incidente de atirador ativo, certamente também está desempenhando um papel. AAgência EMS da Pensilvâniaestá comprando coletes à prova de balas para todos os seus respondentes depois que alguns funcionários começaram a comprá-los por conta própria.

Os chefes dos paramédicos e os líderes do EMS, em vez de simplesmente seguir as decisões de compra dos departamentos vizinhos, devem entender a funcionalidade do colete à prova de balas, as possíveis complicações funcionais para os médicos que usam coletes e o impacto a longo prazo da manutenção e substituição de outra peça do departamento. EPI. Aqui estão as perguntas que seu departamento deve fazer antes de comprar um colete à prova de balas ou buscar uma concessão do EMS para comprar um colete à prova de balas.

A necessidade de coletes à prova de balas é apoiada por evidências? Reportamos regularmente notícias de violência contra provedores de EMS. Essas anedotas, porém, não foram compiladas em um banco de dados que possa relatar a frequência de tiros disparados contra médicos ou médicos esfaqueados por 100.000 encontros com pacientes.

Como o escopo do problema não é compreendido nacionalmente, quais são os dados locais? Com que frequência os médicos em seu serviço ou região são atacados, se envolvem em combate corpo a corpo ou enfrentam um agressor com uma faca?

Contra o que a armadura corporal protege? Algumas das agressões mais violentas relatadas contra médicos são de facas e estiletes, não armas. A armadura corporal que não oferece proteção contra facadas ou cortes deixa os médicos vulneráveis ​​a esses ferimentos de assalto de curta distância que podem acontecer repentinamente.

Doismédicos de Detroit , atacados por um amigo de um paciente, foram esfaqueados no rosto, pescoço e mãos. A armadura corporal, mesmo que resistente a cortes, teria feito pouco para evitar esses ferimentos. DoisSan Diego bombeiro / paramédicos foram esfaqueados nas costas e no flanco por um espectador. A armadura corporal, geralmente não projetada para impedir uma faca penetrante, pode não ter mudado a gravidade de seus ferimentos.

Qual é a política do departamento para o uso de colete à prova de balas? Há uma grande variabilidade nas políticas do departamento. Alguns departamentos agora exigem que os médicos usem coletes à prova de balas em cada encontro com o paciente. Em Cleveland, o colete à prova de balas é obrigatório o tempo todo, exceto quando dentro de uma estação, hospital ou sala de treinamento. Outros departamentos prescrevem coletes à prova de balas para certos tipos de respostas a incidentes, como vítima de tiro, vítima de esfaqueamento, atirador ativo ou agressão.

A abordagem às vezes usada cria um problema de imposição de políticas e adiciona uma etapa extra à fase de resposta. Ao responder de uma estação, a seleção e colocação do EPI, com base nas informações do despacho, parece sensata. Assim como os bombeiros, escolhem equipamentos para áreas selvagens, materiais perigosos ou estruturais com base no tipo de incidente.

Os médicos, respondendo de um local de postagem, têm menos probabilidade de incorporar facilmente o uso de EPI, como um colete, na fase de resposta. É quase certo que eles vestirão o colete assim que chegarem ao local - criando um momento de vulnerabilidade quando a tensão da cena estiver no auge e não houver nenhuma ação médica para estabilizar a cena.